致全体市民:
为了进一步优化服务经济发展环境,深化政务公开,提高服务质量,提高办事效率,结合北票市医疗保障局职责和工作实际,特向社会郑重承诺:
一、优化城乡医疗保障服务中心办事大厅,构建“一站式”医保窗口服务模式。
医保中心服务大厅和新农合服务大厅融合为城乡医疗保障服务中心办事大厅,统一到医疗保障局二楼集中办公,构建“一站式”医保窗口服务模式,实行公开办公,阳光操作,做到一站式办公,方便群众办事。
严格执行一次性告知制度。一次性告知语言要通俗,让办事群众少跑冤枉路,政策解读宣传要通俗,让群众详细了解办事流程和自己应享有的权益。对前来办理的群众能够当天办理的决不拖到明天,当天无法完成的预约准确办理时间。
二、优化业务流程,开展“一站式”补偿服务。
(一)医疗保险中心开展优化转院流程及推进异地就医直接结算工作。
转院审批工作由医院按照患者病情,选择定点医院,到医疗保险中心大厅根据转院单上传转院信息,制作临时就医卡就可以到外地定点医院住院治疗并享受即时结算待遇。因转入医院网络原因不能即时结算的个别患者治疗结束后,持报销材料到医疗保险中心大厅办理接单,即可回家等待银行卡上收到医疗保险报销款。重点搞好全国异地就医即时结算工作,足额支付结算预付金,工作人员加班加点采集异地居住人员信息,认真办理转院即时结算网上备案,确保异地就医人员在住院地直接结算。
(二)新农合管理中心开展异地就医备案制度、联网即时结算工作及“一站式”补偿服务。
异地居住人员若患病选择在居住地住院治疗,本人或委托代理人要先向北票市新农合管理中心申请异地就医联网即时结报备案。已备案的异地居住人员自主选择居住地已开展异地就医联网即时结报备案的定点医院(包括跨省和省内跨市)住院治疗。在居住地住院治疗,可通过电话、微信、短信等方式提出转诊申请。参合患者经网上转诊成功后,就诊出院后即可在所就诊医院办理补偿,无需再回到我市新农合管理中心办理补偿。工作人员认真办理异地就医备案和联网即时结报转诊,确保异地就医人员在住院地直接结算。为了最大限度方便参合人员补偿,将以前的“新农合管理中心一站式”服务,扩展到“所有定点医院一站式”服务,即在朝阳域内定点医疗机构就医参合患者,出院当日即可在所就诊的医院办理新农合基础补偿及大病保险补偿、外伤补偿,无需再到新农合管理中心中心办理补偿。
三、加强窗口建设。
窗口人员亮身份、践承诺,所有党员佩戴党徽。做到工作人员及负责人的职务姓名、办公电话、工作职责“三公开”。切实做到转变工作作风,优化营商环境。
四、转变工作作风、提供优质服务。
落实“首问负责制”。每位工作人员,都是首问第一责任人。不论其职责是否与服务对象要求办理的事项有关,要以礼相待,百问不厌,详细解答。对服务对象要求办理的事宜,实行急事急办、特事特办、难事巧办,不以任何借口拖延。
北票市医疗保障局
2019年5月8日